午后低热、盗汗、咳嗽，这些看似普通的症状，背后或许隐藏着一个古老又危险的健康威胁——肺结核。在历史长河中，它曾夺走无数生命，即便在现代医学发达的今天，依然是全球公共卫生的重点关注对象。今天，让我们一起深入了解肺结核，揭开它的神秘面纱，学习预防与应对的知识。
肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，该病菌抵抗力较强，在阴暗潮湿环境中可存活数月。
呼吸道传播：
这是最主要的传播途径。肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话或唱歌时，会将含有结核分枝杆菌的飞沫排到空气中，健康人吸入这些飞沫就可能被感染。
密切接触传播：
与肺结核患者长期密切接触，如共用餐具、水杯等，可能通过间接接触被污染的物品而感染结核分枝杆菌。但这种传播方式相对少见。
母婴传播：
患有肺结核的母亲在孕期、分娩过程中或产后，可能将结核分枝杆菌传播给胎儿或新生儿，不过这种情况也较为罕见。
发热：
多表现为长期低热，于午后或傍晚开始升高，翌晨降至正常，可伴有乏力、盗汗、食欲减退等。
盗汗：
入睡后出汗，醒来后汗止，严重者可能湿透衣物。
体重减轻：
长期患病导致身体消耗增加，体重逐渐下降。
咳嗽咳痰：
一般咳嗽较轻，多为干咳或少量黏液痰。若合并细菌感染，痰量增多，且可呈脓性。
咯血：
多数患者为少量咯血，少数严重者可大量咯血。
胸痛：
炎症波及胸膜时可出现胸痛，多为隐痛，随呼吸或咳嗽加重。
病史采集：
了解患者有无咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等症状，以及是否接触过肺结核患者。
影像学检查：
胸部X光可发现肺部病变，胸部CT能更清晰显示病变部位、范围及性质。
实验室检查：
痰涂片找抗酸杆菌、痰培养查结核分枝杆菌，以及结核菌素试验（PPD）、γ - 干扰素释放试验（IGRA）等有助于诊断。
化学治疗：
遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
对症治疗：
对于咳嗽、咳痰给予止咳化痰药；咯血时根据咯血量采取相应的止血措施。
手术治疗：
少数情况下，如药物治疗无效、肺组织严重破坏等，可考虑手术切除病变肺组织。
及时发现患者：
定期进行健康体检，特别是对于高危人群，如老年人、糖尿病患者、HIV感染者等，以便早期发现肺结核患者。
规范治疗患者：
一旦确诊肺结核，患者应按照医生的建议进行规范的抗结核治疗，严格遵循“早期、联合、适量、规律、全程”的治疗原则，以彻底治愈疾病，减少传播风险。
保持通风：
经常开窗通风，保持室内空气新鲜，降低空气中结核菌的浓度。在人员密集的场所，如学校、工厂、医院等，更应注意通风换气。
佩戴口罩：
肺结核患者以及密切接触者应佩戴口罩，防止结核菌通过飞沫传播给他人。健康人在进入通风不良、人员密集的场所时，也建议佩戴口罩。
注意个人卫生：
不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时用纸巾或手肘捂住口鼻，避免飞沫传播。个人物品如毛巾、衣物等应定期清洗、消毒，避免交叉感染。
接种疫苗：
接种卡介苗是预防儿童肺结核的有效措施。新生儿应及时接种卡介苗，对于未接种过卡介苗的儿童和青少年，如无禁忌证，也可考虑接种。
增强免疫力：
保持均衡的饮食，摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，适量进行体育锻炼，保证充足的睡眠，以增强机体免疫力。
药物预防：
对于与肺结核患者密切接触且结核菌素试验强阳性者，可在医生的指导下进行预防性抗结核治疗。
肺结核的阴霾不应笼罩我们的生活，让我们从自身做起，积极预防，主动关心身边人的健康。发现症状及时就医，共同守护每一次自由畅快的呼吸。愿大家都能远离疾病，拥抱健康人生 ！
